dimanche 14 avril 2013

Episclérites

19:22 | Publié par Dr Oculus | Modifier l'article


Episclérites
-      Inflammation de l’épisclère
o   Tissu conjonctif entre la conjonctive et la sclère

Clinique
-      Femme, jeune
-      Œil rouge vif
o   Plexus épiscléral superficiel radiaire
-      Douleurs légères
-      Début brutal
-      Séparation des 2 lignes de profil (œdème épiscléral)
-      Résolution spontanée
-      Test à la néosynéphrine + : attendre 40 sec après instillation d’une goutte de néosynéphrine

Formes cliniques
-      Simples = 80%
o   Plus fréquente
o   Aiguë, intensité modérée
o   < 10 jours
o   Récidives
-       Nodulaires = 20 %
o   Plus douloureuses
o   Plus durables
o   Rougeur diffuse ou localisée
o   Nodule mobilisable

Etiologies
-      Idiopathieque
-      Secondaires
o   Pathologies surface oculaire : rosacée, syndrome sec
o   Inflammations systémiques

Bilan
-      Pas de bilan sauf forme nodulaire ou récidivante
-      Recherche
o   Rosacée, atopie, virus herpès, Lyme, sypholis, tuberculose, maladies rhumatismales, goutte, vascularites sysémiques
o   Maladie périodique ou fièvre familiale méditerranéenne

Complications
-      Infiltrats cornéens périphériques
-      Effet dellen

Traitement
-      Agents mouillants
-      AINS collyres courte période

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